ما هو Pyothorax؟

pyotorax ( Empiema pleural) إنه وجود القيح في الفضاء الجنبي لتجويف الصدر ، وهو المساحة الرقيقة المليئة بالسوائل بين الرئتين والجدار الصدري.

بشكل عام ، هناك كمية صغيرة من السائل في الفضاء الجنبي (5 مل أو أقل) ، مما يسمح بحركة الناعمة للهياكل في الصدر أثناء التنفس. تنتج الأوعية الدموية الصغيرة في الطلاء الجنبي هذا السائل والدم والليمفاوية القضاء على أي فائض للحفاظ عليه في التوازن. Pyothorax هو شكل من الصرف الصحي Derrame Pleurale .

متوسط ​​عمر القطط التي طورتها Powhorax من 4 إلى 6 سنوات ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في القطط من أي عمر. العديد من القطط من القطط لها تأثير أكبر ، وكذلك القطط الذكور المتكاملة التي تتجول ، ويفترض أنها بسبب أعلى خطر لجروح اللدغة.

سبب

هناك عدة طرق يمكن للقطط تطويرها. في كثير من الحالات ، يمكن أن يظل السبب الأولي غير محدد.

• جروح من اختراق اللقمة في صدرها
• اختراق الصدمة في الصدر
• استنشاق كائن غريب ، مثل عشب الستار
• البكتيريا التي تتسلق من الفم إلى الفضاء الجنبي
• تمديد المواقع الأخرى ، مثل الرئتين (الالتهاب الرئوي) أنا bronchi
• انتشار العدوى البكتيرية من خلال دم مصدر بعيد
• هجرة الطفيليات
• الطموح المحيطة بالجراحة (شفط محتوى المعدة أثناء التخدير)
• شفط Oroophery من عدوى الجهاز التنفسي العالي
• الأورام
• خراج مكسور
• تارما الذئب الرئوي

يمكن لأي كائن مسبب للأمراض أن يسبب pothorax ، بما في ذلك الفطر ، الفيروسي ، البكتيري أو البروتوزوا ؛ ومع ذلك ، فإن العدوى البكتيرية هي ، مع الكثير ، الممرض الأكثر شيوعا. تجمع القيح بسبب خلايا الدم البيضاء الميتة والبكتيريا الميتة. تشمل البكتيريا المشتركة المشاركة في Piotorx pasteurella spap , Nocardia spp , Streptococcus spp , Clostridium spp ، Proteus spp ، bacteroides spp e mycoplasma spp . وتشمل الأسباب الأقل شيوعًا التوكسوبلازما (بروتوزوا) ، التشفير و blastomyces (الالتهابات الفطرية). معظم حالات pitotorace هي polyimicrobials ، مما يعني أن هناك أكثر من كائن حي.

علامات سريرية

في حين أن السائل يتراكم في التجويف الجنبي ، فإن الرئتين مضغوطة ، مما يجعل من الصعب التنفس قطهم. يمكن أن تتقدم الأعراض ببطء لبعض الوقت وقد تشمل:

• ضيق التنفس (صعوبة في التنفس)
• التنفس (التنفس السريع)
• هم
• تعب
• ممارسة التعصب
• فقدان الشهية (فقدان الشهية)
• حمى
• فقدان الوزن
• مأوى غير شفاف
• جفاف
• فرط التنشيط (Babeo)
• لغة اللثة والأصباغ بلو القضية دي السيان

تشخبص

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص بدني كامل لقطتك ويحصل على تاريخ طبي منك. أثناء الامتحان ، سيستمع الطبيب البيطري إلى القلب والرئتين مع سماعة سماعة الطبيب التي يمكن أن تكشف عن أصوات القلب والرئة.

من الضروري تثبيت القط إذا واجهت صعوبات في التنفس قبل التشخيص.

العمل التشخيصي:

الاختبار الأساسي: الملف الكيميائي الحيوي , الكاملة emochrome ، و الوجود orinal . يمكن لـ CBC أن تكشف عن قصة عالية من خلايا الدم البيضاء وفقر الدم. يكون المظهر الكيميائي الحيوي طبيعيًا بشكل عام ، على الرغم من أن نقص السمك يمكن أن يحدث. قد تشمل النتائج الأخرى البروتينات في البول ، والإنزيمات العالية للكبد ، واليوريا العالية ، والكرياتينين ، والاختلالات الكهربائية ، وأحماض الصفراوية المتزايدة.
• التصوير الشعاعي: X -trax من الصدر للبحث عن وجود السكتة الدماغية الجنبية من جانب واحد أو ثنائية أو أجهزة أو أورام.
التصوير المقطعي المحوسب TCC : تقنية طبية متقدمة غير موسعة تستخدم مزيجًا من صور الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر رقمي لإنتاج ثلاث صور مفصلة للبحث عن إصابات اختراق أو كائنات غريبة أو نوبات من فص الرئة.
• التخليق الصدري (الصنبور الجنبي) : إجراء يتم فيه إدخال إبرة في التجويف الجنبي للقضاء على السائل الزائد.
• علم الخلايا : التحليل المجهري للسائل الصدري الذي تم القضاء عليه بواسطة التجويف الجنبي أثناء التخليق الصدري. يجب إرسال عينات السوائل إلى التمارين الرياضية واللاهوائية بكتيريا وثقافة الحساسية .
• الموجات فوق الصوتية في البطن: البحث عن مشاركة أخرى من الأعضاء أو الخراجات أو الحالات الشاذة الهيكلية أو الجسم الغريب.

علاج

الغرض من العلاج هو تخفيف الأعراض وعلاج السبب أدناه. ستكون هناك حاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية لمدة ستة أسابيع كحد أقصى. سوف تتطلب معظم القطط المستشفى أثناء العلاج.

• قد يكون الدعم التنفسي ضروريًا ، مثل الأكسجين ، أو موسعات القصبات أو البخاريين. عادة ما تكون القطط مريضة للغاية ويجب معاملتها بعناية فائقة. سيتم وضع القط في ستارة الأكسجين لتحقيق الاستقرار.
• أنابيب الصرف الصدرية للتخلص من سوائل التجويف الجنبي. تمكنت التخدير الموضعي وتخدير IV لإبقاء قطتك مرتاحين أثناء هذا الإجراء. سيتم غسل الأنابيب عدة مرات في اليوم بمحلول ملحي أو محلول من الحلقات الساخنة في درجة حرارة الجسم لغسل تجويف الصدر (الغسيل الجنبي). يجب أن تظل الأنابيب في مكانها لمدة 4-6 أيام.
• أثناء وجود الأنابيب في مكانها ، ستستخدم القط طوقًا Elizabetan لمنعها من التخلص منها.
• الفحص الخلوي للسوائل المقضي ، والتي سيتم التحقق منها يوميًا للبحث عن علامات الدقة.
• إدارة الطيف الكبير الرابع المضادات الحيوية في نتائج عودة علم الخلايا ، وبعد ذلك سيؤدي الطبيب البيطري إلى تكييف المضادات الحيوية مع نوع البكتيريا الموجودة.
• مسكن.
• دعم الانتباه إذا لزم الأمر ، والتي يمكن أن تشمل سوائل IV لتصحيح الجفاف ، وزيادة حجم الدم وعدم التوازن الكهربائي.
• الدعم الغذائي إذا كانت القط لا تأكل.
• قد يكون تدخل الجراحة ضروريًا للقضاء على الأشياء الخارجية والمعكرونة ، وعلاج الخراجات أو تلويع من الذئب الرئوي وتفكيك الأنسجة التالفة.
• الجراحة الاستكشافية للحالات التي لا تستجيب للمضادات الحيوية.

الرعاية المنزلية

ستكون هناك حاجة إلى علاج مضاد حيوي طويل المدى ، ويدير الأدوية المنصوص عليها في الطبيب البيطري.

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء صور بالأشعة والمضادات الحيوية ، ستستمر لمدة شهر على الأقل بعد دقة X -Ray لجميع اختبارات التخزين للسوائل/PU.

ثق بالقط في قفص أو في غرفة صغيرة أثناء الشفاء.

تنبؤ بالمناخ

إذا كان المالك على استعداد لمتابعة تعليمات الطبيب البيطري في معرض التنبؤ ، فسيشمل ذلك الأدوية لعدة أسابيع ورصد منتظم وتصوير الأشعة للصدر.

قم بتنزيل طباعة PDF.