ما هي الضربة الجنبية؟

السلالة الجنبي هو تراكم غير طبيعي للسائل في التجويف الجنبي ، والمساحة الرقيقة المليئة بالسوائل بين الرئتين والجدار الصدري.

يربط غشاءان الصدر والرئتين والمسافة بين بشكل طبيعي كمية صغيرة من السائل ، مما يساعد على تزييت الرئتين عند دخوله ويترك. تنتج الأوعية الدموية الصغيرة في الطلاء الجنبي هذا السائل والدم والليمفاوية العناية بالسائل للحفاظ على توازن كل شيء.

الهروب الجنبي هو أحد الأعراض ، مع اضطراب أساسي يتراكم هذا السائل. يؤدي تراكم السائل الزائد إلى صعوبة التنفس بسبب عجز الرئتين في التوسع تمامًا.

يمكن تصنيف معظم السوائل على أنها transumati أو الإفرازات. تم نقله (البروتين/إزالة سائل الماء مع انخفاض السائل/الماء) أو السائل السائل (السائل -البروتين/في كثير من الأحيان)). يمكن أن يساعد نوع السائل الطبيب البيطري على تحديد السبب أدناه.

يمكن أن تتأثر القطط من أي عمر أو جنس بالتسرب الجنبي ويمكن أن يحدث جانب واحد فقط (من جانب واحد) أو كلاهما (الثنائي).

سبب

هناك العديد من الأسباب للدفع الجنبي في القطط أو التحويلات أو Essudam. كيف ولد السائل في الفضاء الجنبي متصل بهذا.

Transudato (Idrotorace)

ناتج عن زيادة في الضغط الهيدروستاتيكي في داخل أو انخفاض في الضغط الأورام داخل الأوعية في مزهريات الغشاء الجنبي ، مما يجعل الهروب السائل. جزيئات البروتين كبيرة جدًا بحيث لا تتجاوز الزجاج ، وهو فقط في مخرج السوائل (وبالتالي مع انخفاض البروتين).

تشمل الأسباب الشائعة:

• قصور القلب الاحتقاني
• قصور كبدي
• يمكن أن يسبب فرط الألبومين في الدم انخفاض في الضغط الأورام. هذا عموما بسبب متلازمة الكلوية
• الحمل الزائد للسوائل (في القطط في أغلب الأحيان خلال الروح)
• تارما الذئب الرئوي
• الانسداد الرئوي
• الفتق الحاجز

يرجع الإفرازات السكتة الدماغية بشكل عام إلى التهاب أو زيادة في نفاذية الأوعية الدموية ويمكن أن تكون واحدة من الأنواع المختلفة ، بما في ذلك:

لا الصرف الصحي

• سرطان (سرطان الغدد الليمفاوية الأكثر شيوعا)
• الفطريات
• العدوى الفيروسية ، مثل التهاب الصفاق المعدي القطط (الشكل الرطب)
• تارما الذئب الرئوي
• الانسداد الرئوي
• الفتق الحاجز
• التهاب البنكرياس
• رد فعل الطب

الصرف الصحي

• التهاب رئوي
• اختراق الصدمة
• استنشاق الجسم الغريب
• المريء في الداخل
• خراج
• العدوى البكتيرية

شيل ( Quilotórax )

Chyle هو سائل دهون أبيض للحليب يتدفق داخل الأوعية اللمفاوية.

• الأورام
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• مرض قلبي
• مرض Dioriofiliosis
• تارما الذئب الرئوي
• انسداد القناة الصدرية
• تمزق أو تصفية في القناة الصدرية

الدم (Emorace)

• صدمة
• تمزق الجرار الدم
• اعتلال تخثر (أكثر شيوعًا بسبب ابتلاع سم الفئران)

هذه القائمة غير كاملة على الإطلاق ؛ هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى للدفع الجنبي في القطط.

أعراض

نظرًا لأن السائل الزائد يتراكم في التجويف الجنبي ، فإن الرئتين مضغوطة ، مما يجعل من الصعب على قطتك التنفس.

• زيادة التنفس
• فتح الفم التنفس
• هم
• الخمول
• اللثة والشفتين ولسان اللون الأزرق بسبب السيان
• فقدان الشهية
• غير عادي ، منحني ، غير قادر على النوم أو الراحة

تشخبص

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص بدني كامل ، والذي سيشمل الاستماع إلى الرئتين مع سماعة الطبيب. سيكون التشخيص ضروريًا للتأكيد على أن القط يعاني من السكتة الدماغية الجنبية وتحديد سبب.

العمل التشخيصي:

تقييم الصدمات المركزية (إجراء سريع) : الموجات فوق الصوتية في الصدر للبحث عن وجود السائل داخل التجويف الجنبي. يمكن أن يساعد هذا الاختبار غير الموسع والسريع الطبيب البيطري على تقييم القط بسرعة. التصوير الشعاعي : ليس كل الممارسات البيطرية لديها آلة الموجات فوق الصوتية لإجراء تقييم سريع ؛ في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد X -Ray الطبيب البيطري على تقييم الصدر والقلب والرئتين للحالات الشاذة الهيكلية والكتل والأورام. كستناء : إذا كشفت الموجات فوق الصوتية السريعة عن التسرب الجنبي ، فمن الممكن أداء المصدر. يزيل هذا الإجراء السائل الزائد من الفضاء الجنبي باستخدام إبرة لا تخفف فقط الضغط على رئتي القط ، ولكنه يوفر أيضًا عينات بيطرية من السائل الجنبي.

بمجرد استقرار القطة وتدير التنفس ، قد تكون الاختبارات الجديدة ضرورية لتحديد ما تسببه السباق الجنبي.

اختبار أساسي : الملف الكيميائي الحيوي , الكاملة emochrome ، و الوجود orinal للتحقق من وظيفة الأعضاء ، والبروتين في البول ، وعدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) ويسعى إلى علامات الالتهابات المحتملة. صورة متقدمة : استكشاف التصوير المقطعي بالرضا (CT) ابحث عن الإصابات المخترقة ، ودوران الفص الرئوي أو الكائن الغريب. الموجات فوق الصوتية في البطن : ابحث عن سبب محتمل للدفع الجنبي ، مثل التهاب البنكرياس أو الأورام البطن. تحليل السوائل الجنبي: يتم استخراج كمية صغيرة من السائل بإبرة رقيقة ، مما يساعد الطبيب على تحديد سبب السكتة الدماغية الجنبي. سيتم طلب العديد من الاختبارات ، اعتمادًا على نوع السائل القضاء عليه. يمكن أن تشمل الاختبارات عدد الخلايا ، وحجم الخلايا المعبأة ، الزراعة والحساسية والجلوكوز ودرجة الحموضة السائلة و علم الخلايا . اختبار المستضد : تحليل الدم للبحث عن وجود فيروسات نقص المناعة القطط أو مستضد فيروس سرطان الدم القطط.
تخطيط صدى القلب : اختبار غير موسع يستخدم موجات صوتية عالية التردد لالتقاط حياة صور القلب لفحص التشريح ووظيفة القلب والصمام. رسم القلب (EK) : تسجيل للكهرباء من القلب.

علاج

الهدف من العلاج هو تثبيت القط وبالتالي مواجهة السبب أدناه. قبل بدء العلاج ، سيكون من الضروري تثبيت القطة.

الأكسجين: توفير مستوى الأكسجين المتحكم فيه لمساعدة القط على التنفس وزيادة مستويات الأكسجين في الدم. يتم تسليم الأكسجين من خلال قناع أو ، في بعض الحالات ، ستارة الأكسجين.

كستناء: Fluid is removed by thoracentesis, which allows the lungs to expand. A needle or drainage tube will be inserted through the skin and into the pleural cavity to remove the fluid. A chest drain may remain in place for several days to help drain away excess fluid.

عندما تكون القطة مستقرة ، سيبدأ الطبيب البيطري في العلاج للسبب الأساسي.

تنبؤ بالمناخ

تنبؤ بالمناخ depends on the underlying cause of pleural effusion but is poor، وspecially in cats with cancer.