ما هو فرط كالسيوم الدم؟

فرط كالسيوم الدم هو مستوى الكالسيوم مرتفع بشكل غير طبيعي (أكثر من 11 ملغ/دل). الكالسيوم هو المعدن الأكثر وفرة الموجود في الجسم ، حوالي 99 ٪ في العظام وال 1 ٪ المتبقية في السائل خارج الخلية (السائل الموجود خارج الخلايا وبين الخلايا في أنسجة الجسم). من الضروري للعديد من الوظائف المهمة ، بما في ذلك قوة العظام والأسنان ، وظائف القلب ، ونبضات الأعصاب الكافية وانقباضات العضلات ، وتخثر الدم ، ونمو الخلايا والانقسام والإفراز الهرموني. بالاشتراك مع الفوسفور ، شكل فوسفات الكالسيوم ، والمواد الكثيفة والصلبة من العظام والأسنان. الهيكل العظمي يخزن كرة القدم ويطلقها إذا لزم الأمر.

القطط من أي عمر يمكن أن تطور فرط كالسيوم الدم. في مراجعة لـ 427 قططًا مع فرط كالسيوم الدم مجهول السبب ، يبلغ متوسط ​​عمر حوالي 9.8 عامًا ، تم تقديم القطط الطويلة التي تم تقديمها للغاية وتم تمثيل كلا الجنسين.

رائحة القمامة الجميلة مثل البول

سبب

السبب الأكثر شيوعًا لفرط كالسيوم الدم هو مجهول السبب (IHC) ، مما يعني أنه لا يمكن إيجاد سبب أساسي. معظم حالات فرط كالسيوم الدم ناتجة عن زيادة في التقاط الأطعمة المعوية أو التعبئة المفرطة للكالسيوم المخزن العظام.

• الفشل الكلوي الحاد أو المزمن
• السرطان (سرطان الغدد الليمفاوية ، سرطان الخلايا الحرشفية ، ورم نقيي متعدد )
• فرط نشاط الغدة الدرقية الأساسي (الغدة الدرقية المفرطة النشاط)
• مرض أديسون
• ابتلاع بعض النباتات المنزلية
• سمية فيتامين د ، بشكل عام بسبب التكامل المفرط أو يعطي Reinicking جزءًا من مبيد التجديف
• فرط نشاط الغدة الدرقية
• مرض الحبيبي
• فيتامين أ.

أعراض

القطط أكثر مقاومة للعواقب السريرية لفرط كالسيوم الدم من الكلاب ويمكن أن يظل الكثير منها بدون أعراض. غالبًا ما يتم اكتشاف فرط كالسيوم الدم فقط أثناء اختبارات الدم الروتينية.

التقزم القطط

يؤثر فرط كالسيوم الدم على جميع الأعضاء ، ومع ذلك ، فإن معظم الأعراض مرتبطة بالوظيفة العصبية العضلية ، الجهاز الهضمي ، الكلى والقلب. تشمل الأعراض:

• فقدان الشهية
• ضعف
• زيادة في المقر والبول
• فقدان الوزن

فرط كالسيوم الدم من معتدلة إلى شديدة:

• اضطرابات الجهاز الهضمي including vomiting, constipation e diarrhea
• الاضطرابات العصبية العضلية, تقلص e التوغلات
• يمكن أن يحدث تمعدن النسيج ، وخاصة القلب والكلى ، مما يؤدي إلى الكلى وأخيراً إلى خلل وظيفي
• يمكن أن يؤدي تراكم كرة القدم إلى تشكيل أحجار المثانة ، مما قد يسبب صعوبة في التبول.

تشخبص

سيدعم طبيبك البيطري فحصًا بدنيًا كاملًا من قطتك ويتلقى تاريخًا طبيًا منك. تشمل بعض الاختبارات التي تريد القيام بها:

• الملف الكيميائي الحيوي : يمكن أن تكشف تركيزات عالية من كرة القدم في المصل العادية والفوسفور. يمكن رفع BUN والكرياتينين بسبب قصور كلوي.
• الوجود orinal : يمكن أن يكون الكالسيوم العالي البول مؤشرا على الغدة الدرقية. تحت كرة القدم البول بسبب نقص كلسوسا في الدم. يمكن أن يكشف فحص البول أيضًا عن عدوى أساسية ، أو تركيز غير كافٍ للبلورات أو الأحجار البولية والبواطية.
• كرة القدم من مصل الحليب المؤين (ICA): كرة القدم المؤينة (كرة القدم الحرة) هي كرة القدم التي تتدفق بحرية في الدم وهي غير متصلة بالبروتينات.
• تخطيط صدى القلب: اختبار غير موسع يستخدم موجات صوتية عالية التردد لالتقاط حياة صور القلب لفحص تشريح ووظيفة القلب والصمام.

تشخيص السبب:

• دراسات الصور: الموجات فوق الصوتية من الغدد الباراتيرويد والكراهية الأشعة السينية للتحقق من uroolites أو سرطان أكسالات الكالسيوم.
• اختبار تحفيز ACH: يثبت مرض أديسون: يقيس هذا الاختبار قدرة الغدد الكظرية على الاستجابة للهرمونات المعروفة باسم هرمون الغشاش (ACTH) ، الذي يتم إجراؤه في hypofisia ، والسفر في تدفق الدم إلى الغدد الغدة الكظرية ، حيث يحفز إفراز Scintilecos الأخرى. يقيس اختبار تحفيز ACTH مستويات الكورتيزول في الدم قبل وبعد الحقن الاصطناعي ACTH.
• إبرة نماذج ناعمة: يتم إدخال إبرة عيار رقيقة في الغدد الليمفاوية ويتم إلقاء المكبس مرة أخرى إلى الطموح للقضاء على عينات النسيج للورم اللمفاوي القط.
• فحص الدم: للتحقق من مستويات فيتامين د.

علاج

الغرض من العلاج هو التعامل مع السبب الأساسي والتحكم في الأعراض المتعلقة بمستويات عالية من الكالسيوم.

فرط كالسيوم الدم المعتدل:

• يمكن أن تشمل التغييرات في الطعام في علاج الحالات الطفيفة اتباع نظام غذائي عالي الألياف ، أو اتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم أو نظام غذائي موصوف لقطط الأمراض المزمنة.

فرط كالسيوم الدم من معتدلة إلى شديدة:

• Fluido -therapia (0.9 ٪ محلول ملحي) لتصحيح الجفاف وزيادة إفراز البول.
• مدرات البول في الحلقة ، مثل فوروسيميد (LASIX®) لزيادة إفراز كرة القدم الكلوي. تشير الدورة إلى عمل الدواء في دورة Henlé ، وهي عبارة عن بنية للكلية تشارك في إعادة امتصاص الماء. يجب على القط ترطيب تمامًا قبل بدء هذا العلاج.
• يمكن للجلوكوكورتيكويدات مثل بريدنيزون تقليل امتصاص العظام.
• يساعد بيكربونات الصوديوم الصوديوم في تقليل مستويات الكالسيوم في الدم ، مما يزيد من مستوى القلوية في الدم. هذا يساعد على تغيير كرة القدم المتأين في كرة القدم المرتبطة بالبروتينات ، وهو أقل ضررًا.
• يأتي الطب Difsphonatos ou calcitonina تثبيط إعادة امتصاص العظام والميتامين يمنع إعادة امتصاص العظام العظمية.
• جراحة للتخلص من الغدة الدرقية غير الطبيعية (استئصال الباراتيئين) أو اتجاه الموجات فوق الصوتية لتدمير غدة خلفية مع حقن الكحول.

قم بتنزيل طباعة PDF.