الميثيمازول، والذي تشمل علاماته التجارية الشائعة فيليمازول وتابازول، هو دواء يؤخذ عن طريق الفم يشيع استخدامه في الطب البيطري لعلاج القطط المصابة بالعدوى. فرط نشاط الغدة الدرقية . في هذه المقالة، ستتعرف على ما هو الميثيمازول، وكيف يعمل، والآثار الجانبية التي يجب مراقبتها، وبعض الأسئلة الشائعة.

نظرة عامة على الميثيمازول للقطط

حول الميثيمازول للقطط

يصنف الميثيمازول على أنه دواء مضاد للغدة الدرقية. بشكل أساسي، فهو يمنع تخليق أو إنتاج هرمون الغدة الدرقية الذي تفرزه الغدد الدرقية.

الميثيمازول هو دواء شائع جدًا وقيم للاستخدام في علاج القطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية حيث تنتج الغدد الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية (T4)، مما يؤدي إلى آثار موهنة مزمنة على الجسم.

إحدى العلامات التجارية للميثيمازول، تسمى Felimazole ويتم تصنيعها بواسطة شركة Dechra Pharmaceuticals، حاصلة على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للاستخدام في القطط. يستخدم التابازول، وهو علامة تجارية بشرية، بشكل شائع خارج الملصق في القطط. هناك أيضًا العديد من الأشكال العامة للميثيمازول.

على الرغم من توفر طريقتين لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، بما في ذلك الميثيمازول، والعلاج باليود 131، والاستئصال الجراحي للغدة الدرقية المفرطة النشاط، واتباع نظام غذائي موصوف طبيًا، إلا أن الفائدة الأكبر للميثيمازول هي أنه وسيلة غير مكلفة للغاية للسيطرة بسرعة إلى حد ما على المرض. .

ماذا يفعل الميثيمازول للقطط؟

فرط نشاط الغدة الدرقية لدى القطط هو مرض شائع جدًا في القطط الأكبر سنًا. ويعتبر من أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعاً التي تصيب القطط الكبيرة في السن.

إقرأ أيضاً: أفضل طعام للقطط لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية

مرض الغدد الصماء هو مرض يتعلق بالغدد الموجودة في الجسم والتي تنتج الهرمونات. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط، تنتج الغدد الكثير من هرمونات الغدة الدرقية T4 وT3.

يمكن أن يختلف تأثير زيادة هرمون الغدة الدرقية على الجسم من قطة إلى أخرى، ولكنه منتشر بشكل عام في جميع أنحاء الجسم. ارتفاع مستويات الغدة الدرقية يزيد من عملية التمثيل الغذائي، مما يضع جسم القطة في حالة من النشاط الزائد.

ناقلات القطط الكبيرة

عادةً ما يبلغ عمر القطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية 10 سنوات على الأقل أو أكثر، وتتطور لديها شهية مفترسة مصحوبة بفقدان الوزن.

غالبًا ما يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط بسبب ورم حميد في الغدد الدرقية يسمى الورم الحميد. لحسن الحظ، تعتبر الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية نادرة جدًا في القطط، مما يجعل الإدارة الطبية ممكنة جدًا.

يمنع الميثيمازول تخليق وإفراز هرمون الغدة الدرقية من الغدة الدرقية، وبالتالي التحكم في فرط إنتاجه وتأثيرات المرض. تعتمد كمية إنتاج الهرمونات المحظورة على الجرعة المستخدمة وكل قطة على حدة. ومع ذلك، بهذه الطريقة، فإن الميثيمازول هو دواء يمكنه فقط التحكم في فرط نشاط الغدة الدرقية، وليس علاجه.

الآثار الجانبية للميثيمازول للقطط

إذا تعرضت القطط لآثار جانبية من الميثيمازول فإنها عادة ما تظهر خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الاستخدام.

تتحمل العديد من القطط الميثيمازول جيدًا، ولكن هناك بعض الآثار الضارة الأكثر شيوعًا وغير الشائعة التي يجب الانتباه إليها، والتي تحدث غالبًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من استخدام الميثيمازول. وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا القيء ، فقدان الشهية/ فقدان الشهية والتعب المفرط/ الخمول .

اضطراب الجهاز الهضمي تحدث التأثيرات في حوالي 10٪ من القطط. في بعض القطط، قد يكون هذا مرتبطًا بالطعم المر للقرص، وقد يساعد إخفاؤه في الطعام أو العلاج.

لحسن الحظ، تحدث تشوهات الآثار الجانبية الأكثر خطورة بشكل أقل شيوعًا. تحدث اضطرابات الدم، مثل مشاكل التخثر/الصفائح الدموية، والنزيف، وانخفاض عدد الخلايا في حوالي 4% من القطط .

قد تحدث حكة شديدة في الوجه، تسمى الحكة 2% إلى 3% من القطط، وغالبا ما يتم رؤيته بسرعة أكبر، خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من العلاج.

يمكن أن تشمل الآثار النادرة الأخرى ولكن الخطيرة أمراض الكبد واضطراب المناعة، وكلاهما يحدث في أقل من 2٪ من الحالات.

وفي حالات نادرة، شوهد اضطراب عصبي عضلي يسمى الوهن العضلي الوبيل.

نظرًا لأن القطط الأكبر سنًا تتأثر غالبًا بفرط نشاط الغدة الدرقية، فقد تكون هناك أمراض أخرى موجودة بالفعل في بعض الأحيان مما قد يؤدي إلى تعقيد العلاج. الأكثر شيوعا هو مرض كلوي . عندما يكون فرط نشاط الغدة الدرقية موجودًا، فإنه يزيد بشكل كبير من معدل الترشيح في الكلى، مما قد يخفي الخلل الكامن في الكلى.

لا يمكن ملاحظة هذا الخلل إلا بعد بدء الدواء، حيث يتباطأ معدل الترشيح في الكلى مع معدل الأيض الطبيعي. وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية وراء الحاجة عادةً إلى إعادة فحص العمل في المختبر لمراقبة وظائف الأعضاء.

في القطط التي تعاني بالفعل من مرض الكلى المعتدل أو الشديد، يجب مناقشة أي علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية بعناية، حيث من المرجح أن يؤدي العلاج إلى تفاقم مرض الكلى. في تجربة المؤلف، يجب التعامل بحذر مع العلاج حتى في القطط المصابة بأمراض الكلى الخفيفة والتي تم تشخيصها حديثًا على أنها فرط نشاط الغدة الدرقية.

هل تتواصل الأسماك

قد يسبب الميثيمازول مضاعفات في القطط مع اضطرابات أخرى قد تكون موجودة، بما في ذلك السكرى أو أمراض الكبد أو أي اضطرابات سابقة مرتبطة بالدم أو اضطرابات في الجهاز المناعي.

قد تتفاعل عدة أنواع من الأدوية مع الميثيمازول. من المهم جدًا توعية طبيبك البيطري بأي أدوية أو مكملات أخرى تتناولها قطتك حاليًا عند مناقشة استخدام الميثيمازول.

من المرجح أن تؤدي الجرعات الزائدة من الميثيمازول إلى إحداث التأثيرات الضارة الأكثر شيوعًا بشكل مؤقت، مثل اضطراب الجهاز الهضمي والخمول. وقد تحدث أيضًا تأثيرات على الكبد، بالإضافة إلى اضطرابات في الدم مثل فقر دم وانخفاض عدد الصفائح الدموية. قد تعتمد التأثيرات إلى حد كبير على جرعة الميثيمازول وأي أمراض أخرى قد تعاني منها القطة أيضًا.

إذا كنت تشعر بالقلق من أن قطتك قد تكون قد أصيبت بآثار جانبية أثناء استخدام الميثيمازول، أو تناولت جرعة زائدة من الدواء، فتأكد من الاتصال بالطبيب البيطري، مركز مكافحة السموم الحيوانية ASPCA (1-888-426-4435)، أو خط مساعدة سموم الحيوانات الأليفة (1-855-764-7661) لمزيد من النصائح.

في البشر، يعتبر الميثيمازول ماسخًا، مما يعني أنه يمكن أن يسبب تشوهات خلقية لدى الجنين النامي. يجب على النساء الحوامل أو النساء اللاتي قد يصبحن حوامل، ارتداء القفازات عند التعامل مع الميثيمازول، وكذلك القمامة أو أي سوائل جسدية (مثل البول أو القيء) من القطط المعالجة.

في القطط التي تعاني من آثار جانبية مزعجة في الجهاز الهضمي من الميثيمازول، قد يكون التغيير إلى الشكل الموضعي عبر الجلد خيارًا، حيث يتم تجاوز تهيج المعدة بواسطة القرص. في القطط التي تعاني من أي من الآثار الجانبية الأكثر خطورة حيث يجب إيقاف الميثيمازول، ستكون هناك حاجة إلى طرق علاج أخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية، مثل اليود 131، أو الجراحة، أو اتباع نظام غذائي موصوف طبيًا لإدارة المرض.

جرعة الميثيمازول للقطط

المنتج ذو العلامة التجارية المعتمد من إدارة الغذاء والدواء (Felimazole) (ميثيمازول) هو قرص يُعطى عن طريق الفم.

وفقًا للملصق الخاص بمنتج Felimazole للقطط المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، تبدأ جرعة الميثيمازول بـ 2.5 ملليجرام لكل قطة كل 12 ساعة. يتم بعد ذلك معايرة / تعديل الجرعة اعتمادًا على إعادة فحص العمل المعملي بعد ثلاثة أسابيع. يجب تعديل الجرعة بزيادات قدرها 2.5 ملليجرام فقط.

الحد الأقصى للجرعة الإجمالية للفيليمازول هي 20 ملليجرام يوميًا مقسمة على جرعتين مدة كل منهما 12 ساعة لا تزيد كل منها عن 10 ملليجرام.

يمكن تنظيم جرعة العديد من القطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية بشكل جيد عند تناول 2.5 ملليجرام مرتين يوميًا، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى تعديلات، ولهذا السبب فإن إعادة فحص العمل المعملي أمر في غاية الأهمية، خاصة عند البدء.

في القطط التي لا تتحمل شكل أقراص الميثيمازول، إما بسبب آثار اضطراب الجهاز الهضمي، أو يواجه أحد الوالدين صعوبة في المنزل في إعطاء قرص لقطته، يمكن صياغة مستحضرات سائلة عن طريق الفم ومستحضرات موضعية عبر الجلد من خلال الصيدليات المركبة.

على الرغم من أنه أسهل في الإدارة، فمن المهم ملاحظة أن المستحضر عبر الجلد غالبًا لا يعمل بكفاءة أو بنفس جودة الشكل الفموي، وغالبًا ما يستغرق وقتًا أطول للوصول إلى مستويات التحكم، ويتطلب جرعات أعلى.

يجب أيضًا أن يتم تطبيق الشكل عبر الجلد دائمًا بواسطة إنسان يرتدي قفازات لمنع امتصاص الدواء من خلال جلده عن طريق الصدفة.

بالنسبة للآباء الذين يفكرون في أحد خيارات العلاج الأكثر علاجًا لفرط نشاط الغدة الدرقية، مثل الاستئصال الجراحي للغدة المفرطة النشاط أو العلاج باليود 131، لا يزال يتم وصف دورة قصيرة من الميثيمازول في كثير من الأحيان للسيطرة على الأعراض حتى الإجراء، وكذلك للتأكد من إمكانية السيطرة وعدم تطور مرض الكلى الثانوي بعد عودة وظيفة الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي.

خاتمة

الميثيمازول هو دواء شائع جدًا يوصف للقطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية. وتتمثل فوائده في أنه يعمل في غضون أسبوعين فقط للسيطرة على علامات الاضطراب، كما أنه غير مكلف للغاية.

الآثار الجانبية عادة ما تكون أقل شيوعا، ولكنها موثقة جيدا وممكنة. ومع ذلك، نظرًا لأن طرق العلاج الأخرى قد تكون أقل موثوقية (نظام غذائي موصوف طبيًا) أو باهظة الثمن (الجراحة والعلاج باليود 131)، فإن الميثيمازول لا يزال هو الدواء المفضل لإدارة هذه الحالة الشائعة.

إخلاء المسؤولية عن جرعات الدواء: نحن قادرون فقط على توفير جرعات للأدوية المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للاستخدام في القطط وفقط وفقًا لما تمليه إرشادات الملصق. بالنسبة للأدوية التي يتم استخدامها خارج الملصق، يمكننا فقط تقديم إرشادات ومعلومات السلامة للاستخدام. لا يمكن تحديد الجرعات الآمنة والمناسبة للأدوية غير المسجلة إلا من قبل طبيب بيطري للرعاية الأولية.

نحن نشجعك على العمل مع طبيبك البيطري لتحديد ما إذا كان دواء معين مناسبًا لقطتك. إن تغيير الجرعة أو تعديلها لقطتك بنفسك دون استشارة الطبيب البيطري يمكن أن يحمل مخاطر. نحن لا نشجع استخدام الأدوية الموصوفة للاستخدام البشري في الحيوانات الأليفة دون استشارة طبيب بيطري للرعاية الأولية.

أسئلة مكررة

ما هي الآثار الجانبية للميثيمازول للقطط؟

هناك العديد من الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن رؤيتها عند استخدام الميثيمازول في القطط. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا اضطرابات الجهاز الهضمي مثل القيء وضعف الشهية، وكذلك الخمول.

في بعض الأحيان يكون اضطراب الجهاز الهضمي بسبب الطعم المر للقرص الفموي، ويمكن علاجه عن طريق إيجاد طريقة لإخفاء الطعم أو الحصول على الدواء المركب في شكل منكه.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة والتي تكون أقل شيوعًا مع الميثيمازول اضطرابات الدم مثل انخفاض عدد الصفائح الدموية وفقر الدم وأمراض الكبد والحكة الشديدة في الوجه وأمراض المناعة الذاتية.

القطط والخنازير الغينية

ولحسن الحظ، في كثير من الحالات، تنعكس هذه التأثيرات عند التوقف عن تناول الدواء. ولكن لسوء الحظ في هذه الحالات، يجب عادةً التوقف التام عن استخدام الميثيمازول بأي شكل من الأشكال، ويجب اتباع طرق علاج أخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية، مثل النظام الغذائي الموصوف أو الجراحة أو علاج اليود 131 بدلاً من ذلك.

كم من الوقت يمكن أن تعيش القطة على الميثيمازول؟

يختلف هذا، ولكن في المتوسط ​​من المتوقع أن تعيش القطة في أي مكان من سنتين إلى خمس سنوات مع علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باستخدام الميثيمازول.

يمكن أن يكون التباين في هذا التقدير بسبب عدة عوامل. قد يكون للقطط الأصغر سنًا التي تم تشخيص إصابتها بالمرض في وقت سابق متوسط ​​عمر متوقع أطول من القطط الأكبر سنًا التي تم تشخيصها بعد أن أثرت آثار المرض (مثل فقدان الوزن وضغط الدم واختلال وظائف القلب وأمراض الكلى) على الجسم.

القطط المصابة بأمراض موجودة مسبقًا، مثل أمراض الكلى أو مرض السكري أو أمراض القلب الأولية قد تكون أيضًا أقل نجاحًا في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل عام.

وفقا لدراسة نشرت عام 2006 في مجلة الجمعية الطبية البيطرية الأمريكية والتي تابعت حوالي 170 قطة، فإن حوالي ثلثها التي عولجت بالميثيمازول وحده عاشت لمدة عامين في المتوسط. وعاش ثلث آخر عولجوا باليود 131 لمدة أربع سنوات في المتوسط، في حين أن الثلث المتبقي الذين عولجوا أولا بالميثيمازول ثم باليود 131 عاشوا أطول فترة، حوالي خمس سنوات.

ضع في اعتبارك أنه مع تشخيص معظم القطط في مكان ما بين 10 و 15 عامًا (12 عامًا في المتوسط)، فإن تقديرات متوسط ​​العمر المتوقع هذه لا تزال تنظر إلى قطة مما يجعلها تعيش سنوات لاحقة بنوعية حياة لائقة.

كم من الوقت يستغرق الميثيمازول للعمل في القطط؟

وجد أن الميثيمازول عن طريق الفم يصل إلى أعلى تركيز له في الجسم خلال 30 إلى 60 دقيقة فقط. ومع ذلك، فإن تأثيره على علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية يستغرق وقتًا أطول حتى يتم إدراكه.

من المتوقع أنه بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من بدء العلاج لأول مرة، سيتم تمثيل تأثير جرعة البداية على وظيفة الغدة الدرقية بشكل جيد في فحص الدم. إذا كانت مستويات الغدة الدرقية لا تزال مرتفعة، فمن المناسب زيادة الجرعة. لا ينبغي أبدًا زيادة الجرعة أو إنقاصها بناءً على المظهر أو العلامات التي تظهرها القطة فقط (ما لم نشهد تأثيرًا ضارًا أو مخاوف تتعلق بالسمية).

آثار فرط نشاط الغدة الدرقية على جسم القطة، مثل فقدان الوزن، وفقدان العضلات، وأمراض القلب الثانوية، وارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك، على الرغم من أنها قابلة للعكس عادةً، إلا أنها عادة ما تستغرق عدة أسابيع لتتغير بشكل ملحوظ.

ما هو العمر المتوقع للقطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية؟

مرة أخرى، كما تمت الإجابة بالمثل أعلاه، يمكن أن تكون النتيجة متغيرة، ولكنها غالبًا ما تكون لمدة عامين على الأقل في القطط التي لا تعاني من أمراض أخرى تزيد من تعقيد الأمور، مثل أمراض الكلى.

بشكل عام، استنادًا إلى دراسة عام 2006 المشار إليها أعلاه، جاءت أفضل النتائج من القطط التي تم تنظيمها لأول مرة باستخدام الميثيمازول ثم عولجت باليود 131، والتي عاشت في المتوسط ​​لمدة خمس سنوات.

يعتبر اليود 131 هو العلاج الأمثل للقطط التي تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية حيث أن العلاج يستهدف فقط أنسجة الغدة الدرقية المفرطة النشاط مع الحفاظ على الأنسجة الطبيعية. على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تكون فعالة أيضًا، إلا أنه تتم إزالة الغدة بأكملها، وفي حالة وجود أي أنسجة درقية مفرطة النشاط طائشة (والتي تسمى أنسجة الغدة الدرقية خارج الرحم)، فقد تستمر علامات فرط نشاط الغدة الدرقية.

في حين أن I-131 والجراحة يعتبران علاجين لفرط نشاط الغدة الدرقية، كما أن تكرار المرض نادر جدًا، إلا أنهما خياران أكثر تكلفة، مما يجعل إدارة المرض على المدى الطويل باستخدام الميثيمازول هو الخيار الأكثر قابلية للتطبيق للعديد من الأشخاص.

يُشتبه في أن إدارة فرط نشاط الغدة الدرقية باستخدام الميثيمازول على المدى الطويل لا تزال تعني أن المرض يتطور، ولكن بمعدل أبطأ بكثير، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الاختلاف في النتائج باستخدام الإدارة الطبية وحدها مقابل متابعة العلاج باستخدام I-131.