hypocalamia (نقص البوتاسيوم) في القطط

hypocalamia (نقص البوتاسيوم) في القطط

Hypokalemia in cats

ما هو قصور الدم؟

Hypocalamia هو نقص البوتاسيوم في بلازما الدم ، وهو الجزء السائل من لون الدم الذي يشكل تقريبًا 55 ٪ من حجم الدم . المعروف أيضا باسم البوتاسيوم (مع الرمز K) ، تحصل القطط على البوتاسيوم من خلال نظامهم الغذائي. يوجد أكثر من 90 ٪ من البوتاسيوم داخل خلايا الجسم ( داخل الخلايا ) ، الباقي موجود في خارج الخلية سائل الدم. تتحكم الكلى في مستويات البوتاسيوم ، باستثناء الجسم الزائد من خلال البول.

طبيعي باس (نقص كلسوم الدم) ألتو (فرط بوتاسيوم الدم)
4 - 4.5 مليمول / لتر <3.5 mmol/L > 5.5 مليمول / لتر

ما هو البوتاسيوم؟

البوتاسيوم هو الإلكتروليت الأساسي الذي يؤدي وظائف مختلفة ، بما في ذلك



  • يساعد في الحفاظ على ضغط الدم.
  • يحافظ على التوازن الكهربائي للجسم ومستويات الحمض/القلوية في الخلايا والأنسجة.
  • تلعب دورًا مهمًا في الانقباضات الهيكلية والهيكل العظمي والسلس (بما في ذلك القلب). انتقال رسائل الأعصاب إلى العضلات ، مما يجعل من المهم للوظيفة الطبيعية للقلب ، الجهاز الهضمي والعضلات.
  • ينقل العناصر الغذائية إلى الخلايا ويزيل النفايات الخلوية.
  • الحفاظ على حجم داخل الخلايا.

سبب

  • زيادة في فقد البوتاسيوم
  • انخفاض في تناول البوتاسيوم
  • إزاحة (حركة) السائل خارج الخلية من البوتاسيوم إلى السائل داخل الخلايا

مع الكثير ، السبب الأكثر شيوعًا لنقص الدم في القطط هو فقدان البوتاسيوم بسبب زيادة إفراز البوتاسيوم في القطط مع القطط مع مرض الكلى المزمن (ERC). القيء شائع في قطط CDD ، مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة.

أكبر خسارة أو انخفاض في تناول البوتاسيوم:

  • انخفاض في تناول البوتاسيوم : اتباع نظام غذائي منخفض الطاقة ، عدم كفاية كميات من الطعام ، وفقدان الشهية أو النظام الغذائي غير الكافي.
  • خسارة الجهاز الهضمي : القيء المطول و/أو الإسهال.
  • فقدان البول للبوتاسيوم : مرض الكلى المزمن ، مرض السكري وبعض الأدوية مثل فوروسيميد.
  • السكري: انخفاض في الشهية وزيادة التبول.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية : عصر hypocalia لكن الآلية الدقيقة غير معروفة.
  • ما بعد الإدراج الإدراجي: بعد القضاء على انسداد البول ، سيزداد إنتاج البول. يمكن للكليتين استئناف أعمال إنتاج البول للتخلص من السموم من مجرى الدم.
  • أساسي o فرط الأدراج الثانوي (المعروف أيضًا باسم متلازمة كون): توجد الغدد الكظرية في الجزء العلوي من الكلى التي تنتج هرمونات مختلفة. تنتج الطبقة الخارجية (المعروفة باسم القشرة) هرمونتين ، الكورتيزول والألدوستيرون. آخر هرمون ، الألدوستيرون مسؤول عن تربية ضغط الدم عند الضرورة خلال هذه العملية ، يتم إفراز البوتاسيوم بواسطة الجسم عبر البول. ومع ذلك ، تظل هذه الهرمونات عمومًا تحت السيطرة عندما تزداد مستويات الألدوستيرون بشكل غير طبيعي ، يمكن فقدان الكميات المفرطة من البوتاسيوم. يحدث فرط اللالدوريز الأساسي بسبب ورم Secrer الهرموني للغدد الكظرية ، ويمكن أن يكون الثانوي بسبب مرض الكلى أو قصور القلب الاحتقاني أو مرض الكبد.
  • hypocalia hereditaria ( عائلة العرضية العرضية من polyimiapotic الفاخرة ): من المعروف أن هذا يؤثر على بعض سلالات بيرمانوس والقطط ذات الصلة.

تغييرات البوتاسيوم من السائل خارج الخلية في السائل داخل الخلايا:

  • إدارة بيكربونات الصوديوم: يمكنك دفع البوتاسيوم إلى الخلايا.
  • إدارة الأنسولين : توجيه البوتاسيوم في الخلايا.
  • إدارة الجلوكوز : يحفز إنتاج الأنسولين ، الذي يوجه البوتاسيوم في الخلايا.

أعراض

تكون حالات ضوء الغدة الصوفية عمومًا بدون أعراض ، وفي معظم الحالات ، ترتبط العلامات السريرية بالحالة الكامنة وراء عدم وجود نقص في الدم نفسه.

القطط ذات قصور الدم المعتدل إلى الشديد ستعرض أعراض بسبب انخفاض البوتاسيوم ، الذي يتداخل مع تناول العضلات الهيكلية والقلب والسلس. أحد الأعراض الأولى لنقص الدم ضعف العضلات الحاد وهو بسبب أكبر فقدان البوتاسيوم من العضلات مقارنة بالأقمشة الأخرى. القلب غير الطبيعي (عدم انتظام ضربات القلب) يمكن أن تتطور الإيقاعات في القلب (حتى العضلات).



  • Letargia (تقليل النشاط)
  • ضعف
  • ألم عضلي (Mialgia)
  • موقف جامد ومسيرة
  • أقاوم التحرك
  • الانحناء البطني في الرقبة (عدم القدرة على رفع الرأس بسبب ضعف العضلات)
  • المواقع المهمة والتبول (بسبب تقليل وظيفة الكلى)
  • فقدان الوزن
  • نفايات العضلات
  • مأوى غير شفاف

يمكن أن تسبب الحالات الخطيرة الوفاة بسبب وظيفة القلب غير الطبيعية أو شلل عضلات الجهاز التنفسي.

اعتمادًا على الحالة أدناه ، قد تكون الأعراض الأخرى موجودة أيضًا ، كما هي مرتبطة بمرض الكلى.

تشخبص

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص بدني كامل لقطتك ويحصل على تاريخ طبي منك ، والذي سيتضمن أي حالة طبية يمكن أن تتناولها قطك والأدوية التي يمكن أن تتناولها ، ومدة ونوع الأعراض التي أظهرتها قطتك. خلال الامتحان ، سوف يكتشف Bradycardia (دقات بطيئة بشكل غير طبيعي).



العمل التشخيصي:

  • الملف الكيميائي الحيوي : انخفاض البوتاسيوم. مستويات عالية من الكعكة (النيتروجين من اليوريا في الدم) والكرياتينين في القطط مع الفشل الكلوي.
  • esisistais: اختبار عينة بول القط لقياس مستويات البوتاسيوم.
  • الثقل النوعي للبول: تحديد كيفية تركيز البول وتقييمه لزيادة البوتاسيوم.
  • كامل Hemocromo: يمكن أن تكشف فقر الدم الطفيف إذا كان قطتك تعاني من مرض كلوي مزمن.
  • رسم القلب: اختبار غير موسع يستخدم موجات صوت عالية التردد لالتقاط صور القلب الحية لتحديد ما إذا كان نقص كلس الدم قد أثر على وظيفة القلب الطبيعية.
  • الاختبارات الجينية للسباقات المشبوهة والمستهلكة polyimiapathy hypotia hypothy imiradica عرضية .
  • قد تكون هناك حاجة أيضًا لمزيد من الاختبارات التشخيصية للعثور على الحالة أدناه. قد يشمل ذلك الموجات فوق الصوتية أو الصور الشعاعية لتقييم الكلى هـ خصيتين T3 و T4 للتحقق من فرط نشاط الغدة الدرقية.

علاج

الغرض من العلاج هو إعادة البوتاسيوم في المصل إلى المستويات الطبيعية ، وتقليل خسائر البوتاسيوم ، واستبدال البوتاسيوم المفقود ، ومراقبة مستويات البوتاسيوم بعناية وعلاج السبب أدناه. الأدوية للسيطرة على الإسهال و/أو القيء ، وإدارة البوتاسيوم المركّز عن طريق الوريد للقطط المتأثرة بشكل خطير حتى تستقر وبالتالي تتغير في البوتاسيوم عن طريق الفم. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج غير متوفر دون مخاطره ومن المهم مراقبة مستويات البوتاسيوم.

تنبؤ بالمناخ

يمكن توقع معظم القطط التي تتلقى العلاج وتحسين تامًا من 1-3 أيام بعد إدارة البوتاسيوم.

ستحتاج القطط المصابة بمرض الكلى المزمن إلى علاج مستمر للسيطرة على المرض. على الرغم من عدم وجود علاج لمرض الكلى المزمن ، إلا أنه من الممكن إبطاء تقدمه.

اطبع عادم PDF.