
استعادة
|
ما هو التخثر الواسع داخل الأوعية؟
التخثر الواسع داخل الأوعية (DIC) هو حالة نادرة ومميتة ، حيث يحدث التنشيط الجهازي للتخثر ، مع تكوين جلطات الدم الناتجة ( تجلط الدم الدقيق ) على طول الأوعية الدموية الصغيرة. التخثر هو استجابة حيوية تعمل على حماية الدم من الضياع من الأوعية الدموية التالفة ؛ ومع ذلك ، فإن DEC يتسبب في أن يصبح تخثر الدم مفرط النشاط ، مما يؤدي إلى مشاكل.
قطة تضرب كلب
التخثر هو عملية يغير فيها الدم السائل في هلام صلبة/هل يحدث عندما يحدث الضرر في جدران الأوعية الدموية. بشكل عام ، عندما يتلف جدار الأوعية الدموية ، فإن الصفائح الدموية ، ونوع من خلايا الدم ، ومجموعة وجمع بين موقع الزجاج والبروتينات التالفة (تالفة ( عوامل التخثر) أجب على شكل الفيبرين ، وهي خيوط رقيقة وطويلة تتضمن الصفائح الدموية لتشكيل شبكة. معا ، هذا يشكل شوكة في المنطقة التالفة ، وتجنب فقدان الدم.
سبب
ديسمبر هو اضطراب ثانوي من الأسباب الكامنة المختلفة ؛ الشرط الرئيسي يؤدي إلى عملية التخثر.
تشمل أسباب ديسمبر المعروفة:
- سرطان
- حصة سونوسي
- التهاب البنكرياس
- داء التوكسوبلازم
- دودة warxworm
- الظروف الالتهابية
- اضغط على فقر الدم الإضافات
- الدهون epatic
- السكتة الدماغية
- لماذا
- صدمة
- الالتهابات (الفيروسية أو البكتيرية)
- مرض الكبد
- صدمة
- عروس الثعبان
أعراض
قد تختلف العلامات السريرية وفقًا للحالة الأساسية وإذا كانت DEC حادة أو مزمنة.
يحدث DEC في أربع مراحل:
- يؤدي المرض أدناه إلى جلطات الدم لتتطور في الأوعية الدموية الصغيرة.
- جلطات الدم في الأواني تقلل أو تمنع تدفق الدم من خلال دوران الأوعية الدقيقة.
- أخيرًا ، تستخدم الزيادة في التخثر الصفائح الدموية وعوامل التخثر ، والتي بدورها تؤدي إلى نزيف مفرط.
- مع انخراط تدفق الدم إلى الأعضاء ، يتم تطوير خصائص سريرية أخرى ، مثل فشل الكلى أو الكبد.
يمكن أن تكون DEC حادة (مفاجئة) أو مزمنة (بطيئة وتقدمية). الأعراض أكثر خطورة والتي تهدد الحياة في القطط الحادة والنزيف موجود بشكل عام. أعراض DEC المزمنة عمومًا أكثر ليونة ولا يلاحظ النزيف بشكل عام.
القطة الأمريكية ذات الذيل الدائري
العلامات السريرية:
نحو ( اختلال وظيفي متعددة في الأعضاء ) أو MOFs (المزيد من متلازمات الإفلاس العضوي):
عث الأذن القط مقابل الشمع
- الفشل الكلوي: الحد من إنتاج البول ، القيء.
- قصور كبدي: الاضطرابات العصبية ، اليرقان (اللثة الصفراء) ، التشنجات والغيبوبة.
- قصور القلب: صعوبة في التنفس وزيادة معدل ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب.
تشخبص
سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص بدني ويحصل على تاريخ طبي منك. لا يوجد اختبار فريد يمكنه تشخيص DIC ويستند التشخيص على عرض الأعراض ، وكذلك على سلسلة من نتائج المختبر.
العمل التشخيصي:
- الكاملة emochrome - تحليل للدم لتقييم علامات العدوى (زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء) ، فقر الدم التجديدي أو غير التنظيمي ، انخفاض حجم الخلايا المعبأة ، عدد الصفائح الدموية المنخفضة (نقص الصفيحات) ، الهيموغلوبين الزائد في بلازما الدم (الهيموغلوبيني الدم) ، الخلايا الحمراء المجزأة (ALM).
- الملف الكيميائي الحيوي - فحص واضح للدم يمكن أن يكشف عن فرط الدم (مستويات عالية من البيليروبين في الدم) ، ويغطي (مستويات عالية من الخبز والكرياتينين) والإنزيمات الكبد العليا.
- بلوod smear examination – To evaluate for schistocytes (a fragmented part of a red blood cell), anemia, and العدلاتia (a high number of a type of white blood cell known as a العدلات ).
- بلوod clotting tests – PT ( وقت Prorombino هذا مناسب ( المنشط جزء -Tromboplastin ) لتحديد مدى سرعة تجلط الدم.
- الوجود orinal - اختبار بول القط للتحقق من العدوى وعلامات القصور الكلوي ، يمكن أن يكون بيلة الهيموغلوبين (الدم في البول) موجودًا مع بيليروبين (البيليروبين في البول).
- تركيزات الفيبرينوجين في الدم: يمكن أن تكشف مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي.
- الموجات فوق الصوتية: لتقييم الأعضاء ، تأكد من وجود أورام وعلامات النزيف الداخلي.
- X-Broad و Baddomen Rays للتحقق مما إذا كانت هناك أورام.
علاج
الهدف من ذلك هو علاج السبب الأساسي وتوفير رعاية الدعم ، والتي يمكن أن تشمل نقل الأطباق (البلازما الطازجة أو المجمدة) للقطط التي استنفدت لوحاتها بسبب النزيف والسوائل الوريدية للحفاظ على تدفق الدم الكافي إلى الأعضاء. الإيبرين هو مضاد للتخثر يمكن استخدامه بحذر للحد من تنشيط التخثر ونقل الدم إلى مرضى الفقر.
الرصد التالي ضروري أثناء معالجة القط.
تنبؤ بالمناخ
إن تشخيص القطط DEC سيء ، خاصة بالنسبة للقطط التي تعاني من حلقة حادة.