
طلاب من مختلف الأحجام (الملاه) -
|
ما هو anisocoria؟
الطلاب هم الافتتاح الأسود الموجود في وسط العين ، والذي يتوسع ويأخذ ، اعتمادًا على كمية الضوء. مع القليل من الضوء ، يتوسعون ، لترك مزيد من الضوء في العيون ، مع ضوء شديد ، الإيجار لجلب الضوء أقل. عادة ، يتوسع التلاميذ أو يتناقدون ، سواء أكانت واسعة (كبيرة) أو محدودة (صغيرة).
يُعرف الطلاب بأحجام مختلفة سريريًا باسم ANISOCORY ( آن آن كور-إيه ). تحدث الحالة لعدة أسباب ويمكن أن تكون مصحوبة بأعراض أخرى ، اعتمادًا على السبب أدناه.
سبب
يمكن أن يكون الأخلاق العصبي أو العين ويمكن أن تختلف الأسباب من حياة تهديد.
- الجلوكوما : زيادة الضغط داخل العين.
- أوفيت السابق : التهاب UVEA ، الطبقة المصطبغة للعين.
- قرحة هورنال : تلف الطبقة السطحية من القرنية.
- متلازمة تلميذ التشنج : عدوى فيروس سرطان الدم القطط يمكن أن تسبب هذا الشرط ويمكن أن يتناوب بين العينين.
- شلل العصب العظمي : العصب العدسة (العصب القحفي الثالث) مسؤول عن حركة العين ، بما في ذلك انقباض التلميذ ؛ يمكن أن يحدث الضرر بسبب الأمراض الجهازية مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو بسبب إصابات الرأس أو الأورام أو تمدد الأوعية الدموية.
- الأورام : أورام الدماغ ، العيون أو الأعصاب البصرية.
- متلازمة هورنر : حالة تسبب سقوط الجفن العلوي وانقباض التلميذ الناجم عن شلل إمداد العصب الودي عنق الرحم.
- AVC : تمزق أو كتلة من الأوعية الدموية في الدماغ ، مع فقدانها لتوريد الدم في منطقة الدماغ التي تؤثر على السيطرة على أعصاب العين.
- صدمة الرأس : يمكن أن يسبب نزيف داخل الدماغ ، مع ارتفاع ضغط الجمجمة.
- ضمور القزحية : IRIS هو الجزء الملون من العين ويمكن أن يؤدي ترقق هذه الخلايا إلى تغيير في بُعد التلميذ في العين المهتمة. يحدث هذا في كثير من الأحيان في أعلى القطط.
- بعض المخدرات : كأتروبين يوسع التلاميذ. إذا تم استخدام أدوية العين في عين واحدة ، فسيتم توسيع هذا التلميذ فقط ، ومع ذلك ، فإن الأدوية الجهازية التي يمكن أن تعمل أيضًا على تمدد التلميذ في كلا الطلاب.
- آلام العين
- تغيير لون العين أو الاحمرار أو الغيوم
- انتقل إلى موضع العين في القابس
- حركة العين غير طبيعية
- جفن
- الميل
- رؤية
- ارتباك
- تعديل العيون داخل القابس
- تومتريا : هذا الاختبار يقيس الضغط في العين باستخدام tonomieter للتحقق من الجلوكوما.
- الموجات فوق الصوتية : - الموجات فوق الصوتية من العين للبحث عن الأورام أو إصابات العين.
- فلوري : هذا يعني أنه يضع بعض قطرات الفلورسين في العيون للبحث عن قرحة في القرنية.
- التصوير المقطعي المحوسب TCC : تقنية صورة طبية متقدمة غير موسعة تستخدم مزيجًا من صور الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر رقمي لإنتاج ثلاثة أبعاد مفصلة للبحث عن الإصابات أو أورام الدماغ.
- electortinographic (ERG) : قياس الاستجابات الكهربائية لحافز معتدل من مستقبلات الشبكية (المزادات والمخاريط) ، وخلايا الشبكية الداخلية وخلايا العقدة لتقييم وظيفة الشبكية في الجزء الخلفي من العين. يتوسع التلاميذ باستخدام الأدوية ويتم وضع الأقطاب في القرنية ، في الملتحمة المصباح أو في الجلد أسفل الجفن السفلي. تدخل مصابيح الضوء التي تدخل القط كميات صغيرة من الكهرباء في خلايا الشبكية التي يتم قياسها لتحديد مدى جودة عملها.
- اختبار الركن : يتم وضع شريط من الاختبار الورقي بين الملتحمة من الملتحمة من الجفن السفلي وملتحمة المصباح للعين لقياس الدموع.
- الفحص العصبي : الفحص العصبي يقيم الحالة العقلية للقط ، والأعصاب القحفية ، والفحص الحركي ، والفحص الحسي والتنسيق.
- ELISA (اختبار مناعي متصل بالإنزيمات) o IFA (اختبار immunoflailurecencencen : تكتشف اختبارات الدم هذه المستضد في فيروس سرطان الدم القطط.
- هناك عدة أسباب للآثار ، والتي تشمل:
- قرحة هورنال
- مرض داخل القناة
- الجلوكوما
- أوفيت
- مرض شبكية العين
- ضمور القزحية
- سرطان
- متلازمة تلميذ التشنج
- مرض معدي
- ألم
- ألم, inflammation, o damage affecting the nervos system input to the eye is the cause of the change in pupillary size.
- سيستخدم طبيبك البيطري جهاز قياس النقل لتقييم الضغط داخل العين لقطتك.
- الأخلاق نفسها هي مظهر من مظاهر عملية مرضية أدناه. كثيرون ليسوا معديين ، لكن يمكن أن يكونوا أمراضًا أو أورامًا معدية.
- أنسوتشوريوم نفسه ليس مؤلمًا ، لكن المشكلة الأساسية التي تسبب الملاذات يمكن أن تكون. يمكن أن تكون الأمراض مثل قرحة القرنية والزرق وصدمة العين والأويفيت مؤلمة للغاية للقطط.
- في بعض الأحيان يمكن أن تتحسن Anisochorium دون تدخل. هذا صحيح إذا كان ثانوي الصدمة الصغيرة أو الانزعاج. خلاف ذلك ، من غير المحتمل أن تتحسن ما لم يتم التعامل مع السبب الكامن.
- على الرغم من أن الأخلاق نادراً ما تكون حالة الطوارئ تهدد الحياة (ما لم يكن سببها الصدمة في العيون أو الرأس) ، إلا أنها يمكن أن تشير إلى أن شيئًا أكثر خطورة يحدث لقطتك. يمكن لأمراض مثل أوفيت والجلوكوما والقرحة القرنية أن تعرض للخطر رؤية الصحة والعيون لقطتك وتطلب تدخلًا فوريًا. في كل مرة يعد Anisocoria اكتشافًا جديدًا ، يجب عليه البحث عن خدمة بيطرية.
أعراض
الأعراض الرئيسية هي الطلاب غير المتكافئين ، وقد تشمل الأعراض الثانوية الأخرى لسبب الأخلاق:
تشخبص
سيقوم طبيبك البيطري بالفحص البدني لقطتك ويحصل على تاريخ طبي منك ، بما في ذلك أي دواء أو قطة ، إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من صدمة (مثل السقوط ، والضرب بالسيارة ، وما إلى ذلك) وأعراض أخرى قد لاحظتها.
الفحص البدني:
الفحص البدني الكامل وفحص العين التفصيلي للبحث عن علامات الصدمات ، مثل القرحة والخدوش ، وتنسيق تلميذ غير طبيعي (discoria) وتقييم علامات المرض الواضحة.
يجب أن تحدد ما إذا كان التلميذ المعني متوسعة بشكل غير طبيعي (داء mydriases) أو إذا كان محدودًا بشكل غير طبيعي (mysis). سوف تغمق الغرفة لمعرفة ما إذا كان التلاميذ المحدود (الأصغر) يمتد (يزداد) ويضيء ضوء شديد في العيون لمعرفة ما إذا كان التلاميذ يتعاقد ، وكيف ينبغي لهم القيام بذلك.
ثانياً ، من الضروري تحديد ما إذا كان السبب هو عين أو اضطراب عصبي.
العمل التشخيصي:
إذا لم يستطع طبيبك البيطري تحديد السبب ، فسوف يرسل قطته إلى طبيب عيون بيطري.
علاج
سوف يتكيف معالجة الملاذات المعالجة للسبب الأساسي. انسحاب الأدوية التي تضرب الطلاب. سيتم وصف المضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية. عندما يكون ذلك ممكنًا ، فإن السرطان و/أو العلاج الإشعاعي أو جراحة العلاج الكيميائي يتبع. هناك العديد من الأدوية التي يمكن وصفها لإدارة الجلوكوما ، مما يقلل من إنتاج الحالة المزاجية المائية أو زيادة إنتاج السوائل داخل العين للعين.
العلاجات الثانوية:
لا يوجد علاج لسرطان الدم القطط. لكن، يدعم يمكن أن تطيل حياة القط. يمكن أن يشمل ذلك الحفاظ على القط في الداخل ، خالٍ من الإجهاد ، وتغيير برنامج اللقاحات ، والمضادات الحيوية للسيطرة على الالتهابات الثانوية ، والفيتامينات والأدوية المضادة للفيروسات. مثبطات ACA ، حاصرات بيتا وحاصرات قنوات كرة القدم للتحكم في الضغط العالي ونظام غذائي منخفض الصوديوم. يتم حل متلازمة هورنر بشكل عام ، في بعض الحالات ، يمكن للطبيب البيطري علاج الأعراض مع الأدوية لتأخير التلميذ.
تنبؤ بالمناخ
يختلف التشخيص وفقًا للسبب. ابحث على الفور عن الاهتمام البيطري إذا لاحظت أن قطتك لديها طلاب مختلفين.
Stampa PDF Decard