يعد كسر الحوض عند القطط إصابة خطيرة جدًا تسبب الألم وصعوبة حركة الأطراف الخلفية. بشكل جماعي، تشكل كسور الحوض حوالي 25٪ من الكسور التي تظهر في الحيوانات الأليفة.

نظرًا لأنها تحدث عادةً مع إصابات خطيرة أخرى، فإن طلب الرعاية البيطرية بسرعة أمر في غاية الأهمية. في هذه المقالة، ستتعرف على أسباب كسور الحوض عند القطط، وكيف تبدو القطة المصابة بكسر في الحوض، وكيفية التعامل مع هذه الإصابات وعلاجها، وتقدير التكاليف، وبعض الأسئلة الشائعة.

فهم الحوض

تتصل ثلاث عظام معًا لتشكل حوض القطة. هم الحرقفة، والإسك، والعانة.

الحوض ليس عظمة واحدة، بل هو مزيج من ثلاث عظام رئيسية منفصلة تنقسم كل منها إلى قطعتين مندمجتين. وتسمى هذه العظام الثلاثة: الحرقفة، والإسك، والعانة. تحتوي كل عظمة على نصفين مندمجين في المركز. يتم دمج الحرقفة أيضًا في العجز، وهو نهاية عظم الظهر قبل بداية عظام الذيل.

الحرقفة هي الأكبر من بين العظام الثلاثة والأكثر تقدمًا. إذا شعرت بأرداف قطتك، فإن الجزء الأمامي من عظم الورك الذي يمكنك الشعور به هو طرف الحرقفة. عظم الإسكية هو العظم الموجود في أقصى الخلف وهو النقطة الخلفية للوركين التي يمكنك الشعور بها بالقرب من قاعدة الذيل.

العانة هي الجزء السفلي من معظم العظام. يشكل تقاطع هذه العظام على كل جانب من الوركين الحُق، أو جزء التجويف من المفصل الكروي والتجويف في الوركين. عظم رابع صغير يسمى عظم الحق يكمل التجويف.

تشكل عظام الحوض الثلاثة الرئيسية معًا هيكلًا على شكل صندوق. تشمل وظائف الحوض ما يلي:

• حماية الهياكل التي تمر عبره بما في ذلك القولون والإحليل
• مركز دعم حمل الوزن للجزء الخلفي من الجسم
• اتصال الأطراف الخلفية ببقية الجسم من خلال المفصل الكروي والتجويف في الحُق.

أسباب كسور الحوض في القطط

السبب الأكثر شيوعًا لكسور الحوض هو دائمًا تقريبًا الصدمة. والأكثر شيوعًا هو صدمات المركبات (الاصطدام بالسيارة). القطط الذكور غير المخصية والتي تميل إلى التجول بعيدًا عن منازلهم هي الأكثر عرضة للخطر. يمكن أن تنجم هذه الإصابة أيضًا عن السقوط من ارتفاع عالٍ جدًا، مثل شجرة أو الشرفة، والتي غالبا ما يشار إليها باسم متلازمة الشاهقة .

تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لكسور الحوض في القطط الاضطرابات الغذائية و سرطان . عادةً ما تتأثر العظام الأخرى، مثل العظام الطويلة، ولكن يمكن أن يحدث ذلك في الحوض أيضًا.

إذا تم تغذية قطة بنظام غذائي غني جدًا بالفوسفور، فيجب على الجسم تعبئة الكالسيوم لموازنته، حيث يجب أن يتواجد الكالسيوم والفوسفور في توازن معين. إذا كان هناك نقص في الكالسيوم في النظام الغذائي مقارنة بمستويات الفوسفور، فسيتم سحب الكالسيوم من العظام، مما قد يؤدي إلى إضعاف العظام.

يمكن أن تصبح العظام الضعيفة هشة وتنكسر بسهولة أكبر. يمكن رؤية هذا الاضطراب في القطط التي لا تتغذى على التوازن المعدني الصحيح لنمو العظام. ويمكن أن يحدث أيضًا في القطط الأكبر سنا يتغذى على جميع أنظمة اللحوم التي تحتوي على نسبة عالية من الفوسفور بشكل طبيعي حيث لا يتم توفير مكملات الكالسيوم المناسبة وتوازن المعادن.

يسمى النوع الأكثر شيوعًا من سرطان العظام الذي يظهر في الحيوانات الأليفة ساركوما عظمية . يحدث هذا غالبًا في عظام الفخذ والساق في الأطراف الخلفية، ولكنه قد يحدث بشكل أقل شيوعًا في عظام الحوض.

أعراض كسر الحوض عند القطط

علامات كسر الحوض التي تظهر في القطة تعتمد على طبيعة الإصابة وشدتها. نظرًا لأن الحوض يشكل هيكلًا يشبه الصندوق، فإن التأثير المؤلم عادةً ما يسبب كسورًا في أكثر من مكان واحد. ولهذا السبب، يمكن أن يكون إزاحة الحوض حيث تتحرك الأجزاء المكسورة من مكانها أمرًا شائعًا.

جميع القطط التي تعاني من كسور في الحوض ستكون مؤلمة للغاية، والتي يمكن أن تظهر على شكل نطق غير طبيعي ، الحساسية أو التهيج عند التعامل معه، أو الاختباء. العرج وصعوبة المشي شائعة جدًا أيضًا. قد تقوم بعض القطط بسحب إحدى رجليها الخلفيتين أو كلتيهما، خاصة إذا حدثت إصابة في العصب أو في الظهر.

إذا كان هناك انزياح كبير في الحوض مما أدى إلى تضييق قناة الحوض التي يمر عبرها القولون والإحليل، فإن علامات مثل صعوبة في التبول ويمكن أن يحدث التغوط. يحدث التورم عادة، ولكن قد يكون من الصعب تقديره في منطقة الحوض مقارنة بالطرف أو القدم. يمكن أن تحدث كدمات على الجلد ولكن قد يكون من الصعب رؤيتها تحت الفراء.

تشخيص كسور الحوض عند القطط

تحديد مدى إصابات كسر الحوض يبدأ دائمًا بالفحص البدني مع طبيب بيطري. سيتضمن ذلك ملاحظات حول كيفية تحرك القطة وتصرفها، وثني وتمديد أرجلها الخلفية، وفحص المستقيم للتأكد من أن قناة الحوض خالية من الإصابات والتأثيرات الناجمة عن إزاحة عظام الحوض.

يمكن أن تعتمد دقة الاختبار كثيرًا على مدى الألم الذي تشعر به القطة عند تقديمها لها. قد تعاني العديد من القطط من الألم بدرجة كافية قد تتطلب التخدير بالإضافة إلى مسكنات الألم للحصول على النتائج الأكثر دقة.

القطة تتقيأ سائل أصفر

لأن كسور الحوض غالبًا ما تنطوي على نوع من التأثير صدمة سواء من السيارة أو السقوط من ارتفاع طويل، قد تشعر القطط بالألم والصدمة، ويمكن أن تتعرض لإصابات أخرى تهدد حياتها وتتطلب رعاية سريعة وفعالة. يتطلب تثبيت حالة القطة في البداية علاج الألم وتوفير السوائل الوريدية لتثبيت ضغط الدم ومعالجة أي ألم جروح مفتوحة .

بمجرد أن تصبح القطة في حالة أكثر استقرارًا، قد يتم بعد ذلك إجراء الأشعة السينية (الصور الشعاعية) لتحديد مدى أي عظام مكسورة أو آثار أخرى للصدمة. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للبحث عن الأضرار الداخلية والنزيف.

الأشعة السينية هي الاختبار التشخيصي الأكثر أهمية لتقييم كسور الحوض. سيتم دائمًا كسر الحوض في أكثر من موقع واحد وتسمح الأشعة السينية بتحديد هذه المناطق. تساعد الأشعة السينية أيضًا الطبيب البيطري في تحديد ما إذا كان قد حدث انزياح في عظام الحوض وإلى أي درجة، لأن هذا أمر بالغ الأهمية لتحديد العلاج المطلوب.

يمكن أن يساعد التصوير المقطعي، الذي يستخدم الأشعة السينية لمسح منطقة كاملة من الجسم في طبقات متعددة، بدقة أكبر، ولكن عادةً ما يتم تقديمه فقط في مواقع التخصص أو الإحالة. لأن الأشعة المقطعية تتطلب تخدير ، فهي ليست اختبارات أولية ولكن يمكن أخذها في الاعتبار بعد استقرار حالة القطة لمزيد من تقييم الإصابات أو لأغراض التخطيط الجراحي.

نظرًا لأن كسور الحوض عادةً ما تكون ناجمة عن صدمة كبيرة، فقد يكون من الضروري إجراء اختبارات أخرى في حالة وجود إصابات أخرى. يمكن أن يشمل ذلك فحص ضغط الدم والجري العمل في الدم .

إقرأ أيضاً: كم مرة يجب على قطتك زيارة الطبيب البيطري؟

علاج كسور الحوض عند القطط

اعتمادًا على موقع ودرجة كسور الحوض، قد تحتاج القطة لعملية جراحية أو لا تحتاج إليها.

ما إذا كان الحوض المكسور يتطلب علاجًا جراحيًا أم لا يمكن أن يعتمد على موقع الكسور ودرجة الإزاحة التي حدثت. بشكل عام، أنواع الكسور التي قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية تشمل كسور العجز، وكسور الحرقفة القريبة من مفصل الورك، وكسور الحُق/مفصل المقبس. قد تتطلب الإصابة التي تسمى الارتخاء العجزي الحرقفي، حيث يتحول أو ينفصل الاتصال بين الحوض والعمود الفقري العجزي (المفصل العجزي الحرقفي)، إجراء عملية جراحية أيضًا.

قطة معطف الحمى

في مقال عن كسور الحوض في الحيوانات الأليفة نشر في مجلة الطبيب البيطري الكندية يوضح الدكتور جريج هاراسن أن معظم الحيوانات المصابة بكسور الحوض يمكن أن تتعافى دون جراحة. يسرد بعضًا مما يلي كمعايير أكثر تحديدًا عند الحاجة إلى الجراحة:

• كسور الحق النازحة حيث يتصل الطرف الخلفي بالحوض
• إذا كانت قناة الحوض قد ضاقت بأكثر من الثلث بسبب شظايا الكسر
• الصدمة العصبية، بما في ذلك الألم المرتبط بالأعصاب الذي لا يمكن السيطرة عليه
• تحدث كسور متعددة على جانب واحد فقط من الحوض مما يؤدي إلى عدم استقرار مفصل الورك
• إصابات العظام الأخرى التي قد تتطلب الكثير من الوزن على الحوض المكسور

يذكر الدكتور هاراسن أيضًا أن أي إصابات حدثت قبل سبعة إلى 10 أيام من الأفضل التعامل معها من خلال العلاج المحافظ مع تقييد الراحة وممارسة الرياضة نظرًا لأن شفاء العظام قد بدأ بالفعل.

يتم إصلاح كسور الحوض جراحيًا باستخدام مجموعة من الألواح والأسلاك والمسامير، اعتمادًا على موقع الإصابات وعددها. في حين أن الشفاء الكامل للعظام قد يستغرق من ثمانية إلى 12 أسبوعًا بشكل عام، فإن التعافي من كسور الحوض قد يستغرق وقتًا أقل نظرًا لأن عظام الحوض أصغر حجمًا وأرق.

التعافي والتأثيرات طويلة المدى

ستكون العديد من القطط مستعدة للوقوف ومحاولة التحرك خلال أسبوع واحد أو أقل. من الأفضل تقييد ممارسة التمارين الرياضية لمدة أربعة أسابيع لضمان التئام الكسر بشكل سليم ومنع الإصابة مرة أخرى. إذا كان ذلك ممكنًا، يجب أن يشمل ذلك الراحة في القفص: حيث يتم حبس القطة في قفص كبير يمنع الحركة كثيرًا ولكنه يوفر الراحة والمساحة للطعام والماء وصندوق الفضلات.

خلال هذا الوقت، يمكن استخدام مجموعة لطيفة من تمارين الحركة والتدليك لإرخاء العضلات المحيطة ومنع التيبس الذي يمكن أن يؤخر العودة إلى الوظيفة الطبيعية.

وبعد مرور أربعة أسابيع يجب إدخال القطط تدريجيًا (على مدار ثلاثة إلى أربعة أسابيع) إلى مساحات أكبر للتجول داخل المنزل، مع منع القفز قدر الإمكان. يمكن أن يعني هذا الانتقال من قفص إلى غرفة صغيرة، ثم السماح بالوصول إلى طابق واحد من المنزل قبل توفير الوصول الكامل إلى المنزل.

ستحتاج عادةً إلى إعادة فحص الأشعة السينية بعد أربعة إلى ستة أسابيع، ثم مرة أخرى بعد حوالي ثمانية إلى 12 أسبوعًا للتأكد من شفاء كسور الحوض بالكامل.

يمكن أن تكون إصابة الجلد المغطي من المضاعفات الشائعة لإصابة الحوض في القطط بسبب الصدمة التي تحدث. يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الجلد الصحي في المناطق المصابة بكدمات شديدة والحاجة إلى إدارة جروح الجلد ومنع العدوى. قد يستغرق هذا بضعة أسابيع للشفاء الكامل للجلد اعتمادًا على شدة الإصابة.

إقرأ أيضاً: 5 بدائل مخروطية للقطط فعالة بالفعل

تكاليف العلاج

يمكن أن تختلف تكاليف علاج كسر الحوض لدى القطط بشكل كبير. ولا يرجع ذلك فقط إلى طبيعة الحوض المكسور نفسه، ولكن أيضًا إلى الإصابات الأخرى التي حدثت. قد تكون هناك إصابات أكثر خطورة تتطلب المزيد من الاهتمام الفوري مع معالجة كسور الحوض لاحقًا.

كحد أدنى، يمكن توقع بعض التكاليف التالية لكسور الحوض. اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه، قد تجد أن التكاليف أقل أو أعلى من هذه التقديرات.

• الفحص البيطري: من 50 إلى 150 دولارًا
• الأشعة السينية: من 200 إلى 500 دولار
• علاج الألم: من 50 إلى 150 دولارًا

في الحالات التي تتطلب فيها القطة المصابة استقرارًا طارئًا، يمكن أن تتجاوز التكاليف الأولية بسهولة 1000 دولار للرعاية الأولية، اعتمادًا على شدة الإصابات أو حالة القطة.

غالبًا ما يتضمن الإصلاح الجراحي للحوض طبيبًا متخصصًا في الجراحة البيطرية معتمدًا من مجلس الإدارة؛ في أي وقت تكون هناك حاجة إلى عمليات زرع مثل الألواح والمسامير، تكون التكاليف أعلى. قد يتكلف إصلاح كسر الحوض للقطط ما بين 2000 دولار إلى 7000 دولار اعتمادًا على الإصابات وتعقيد الإصلاح. ضع في اعتبارك أن الإصابات الأخرى التي تتطلب إصلاحًا جراحيًا (مثل العظام المكسورة الأخرى) قد تزيد من التكاليف.

التشخيص للقطط مع كسور الحوض

مع العلاج البيطري المناسب، يمكن لمعظم القطط أن تتعافى تمامًا مع آثار قليلة أو معدومة.

ولحسن الحظ، فإن الحوض محاط بالكثير من العضلات والأنسجة الرخوة التي تساعد على توفير الدعم حتى في حالة كسر عظام الحوض. خاصة في القطط، يمكن أن تكون احتمالية العودة إلى الوظيفة الكاملة جيدة جدًا، خاصة في حالة الكسور الأقل خطورة أو ذات الحد الأدنى من النزوح.

قد تتطلب بعض الآثار طويلة المدى لكسور الحوض إدارة إضافية لاحقًا. إذا تأثر المفصل الكروي والتجويف بشدة وكان الإصلاح الجراحي غير ممكن أو إذا حدثت الإصابة منذ فترة طويلة جدًا، فقد يتم تخفيف الألم عن طريق الاستئصال الجراحي لرأس الفخذ (كرة المفصل الكروي والتجويف). يعتبر هذا إجراءً إنقاذيًا ولكنه قد يكون ناجحًا جدًا في تخفيف الألم المزمن، خاصة بالنسبة للحيوانات الصغيرة مثل القطط.

إذا ضاقت قناة الحوض بسبب شظايا الكسر، فقد يحدث الإمساك وحتى الانسداد بالمواد البرازية. بشكل مزمن، يمكن أن يؤدي هذا إلى حالة تسمى تضخم القولون حيث لم يعد البراز قادراً على التحرك عبر القولون بشكل طبيعي. يمكن في البداية إدارة تضخم القولون باستخدام الأدوية ولكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في الحالات الأكثر خطورة.

افكار اخيرة

يمكن رؤية كسور الحوض في القطط بشكل شائع عند الإصابة بالصدمة، خاصة نتيجة الاصطدام بمركبة أو نتيجة السقوط من ارتفاع عالٍ. قد تتعرض القطط التي تعاني من هذه الأحداث لإصابات متعددة، مما يتطلب رعاية طارئة.

قد لا تحتاج العديد من القطط المصابة بكسور في الحوض إلى إجراء عملية جراحية إلا في الحالات التي يكون فيها نزوح العظام أو تأثر مفصل الورك بشدة. يمكن أن تتمتع القطط بتشخيص جيد على المدى الطويل طالما تم الحفاظ على وظيفة حركة البول والأمعاء.

إقرأ أيضاً: هل ستزيف القطط عرجها من أجل التعاطف؟

أسئلة مكررة

هل يمكن لقط أن يشفى من كسر في الحوض؟

نعم، يمكن للقطة أن تتعافى تمامًا من كسر الحوض. سيكون الشفاء أفضل إذا كانت كسور الحوض تحتوي على حد أدنى من إزاحة الأجزاء المكسورة ولا تشمل مفصل الورك. يمكن للعديد من القطط أن تشفى من كسور الحوض بدون جراحة، ولكن إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية، فقد يكون الشفاء على المدى الطويل جيدًا جدًا.

كم من الوقت يستغرق شفاء حوض القطة المكسور؟

بشكل عام، قد يستغرق الأمر من ثمانية إلى 12 أسبوعًا حتى تشفى العظام تمامًا. ومع ذلك، في القطط، وخاصة الأصغر سنًا، قد تستغرق كسور الحوض وقتًا أقل بكثير، وربما من أربعة إلى ستة أسابيع. الكسور التي تحتوي على قدر ضئيل من إزاحة قطع العظام، أو في الحالات التي تصحح فيها الجراحة الإزاحة، سيحدث الشفاء بشكل أسرع بكثير.

ما الذي يمكن عمله لقطط مصابة بكسر في الحوض؟

إذا كانت كسور الحوض تنطوي على إزاحة طفيفة لقطع العظام وإذا لم يكن مقبس الورك متأثرًا، فيمكن علاج القطة فقط بالراحة والأدوية المسكنة للألم، مما يتيح وقتًا للشفاء للعظام. قد تتطلب كسور الحوض الأكثر تعقيدًا إجراء عملية جراحية لتخفيف الألم وضمان شفاء أفضل للأجزاء المكسورة. تكون الجراحة ضرورية إذا كان إزاحة الحوض يؤثر على القدرة على التبول الطبيعي أو حركات الأمعاء أو إذا تأثر مفصل الورك بشدة.